FL Health System が遠隔医療を開始

出典: ゲッティイメージズ

アヌジャ・ヴァイディア著

2023 年 6 月 6 日 - フロリダ保健大学 (UF Health) は、遠隔医療を活用して脳卒中ケアを改善するモバイル脳卒中ユニットを発売しました。

移動式脳卒中ユニットには、診断用コンピューター断層撮影 (CT) スキャナー、テネクテプラーゼ (TNK) や組織プラスミノーゲン活性化因子 (tPA) などの脳卒中による血栓を軽減する薬剤、高血圧を下げるために静脈内投与される薬剤、効果を逆転させる薬剤が含まれます。脳内の出血と遠隔医療機器。

大学保健局とアラチュア郡消防救助隊員が部隊に配属されます。 彼らには、脳卒中訓練を受けた看護師、CT技師、救急医療技術者の運転手、救急救命士の付添い人、脳卒中神経科医が含まれており、遠隔医療を介して仮想的に対応することになる。

医療システムは、移動式脳卒中ユニットを導入することで、脳卒中治療へのアクセスを拡大し、より早く治療を開始できるようにすることを目指しています。 このユニットにより、医療専門家は脳卒中センターに向かう途中で脳卒中患者を診断し、治療できるようになります。

研究により、脳卒中治療をより迅速に行うことで患者の転帰が大幅に向上することが示されています。 症状の発症から 60 分以内に投薬を受けた脳卒中患者は、長期転帰の改善を経験します。 これは脳卒中治療における「ゴールデンアワー」として知られています。

「脳卒中は、人々の主な死因の第5位であり、長期にわたる身体障害の主な原因です」と、UFヘルス・シャンズ総合脳卒中センターのメディカルディレクターであり、UFカレッジの神経学の助教授であるアンナ・カンナ医師は述べた。医学、プレスリリースより。 「この新しいユニットを使用すると、患者が治療のために病院に到着するのを待つのではなく、患者の元に治療を届けることができます。症状の発症から治療までの時間が短縮されることで、命が救われるだけでなく、傷害の量も削減されます。」脳卒中から生き残ったときに人々が持つ障害は、継続的な生活の質という点で多大な影響を及ぼします。」

保健システムは、アラチュア郡消防救助隊と協力して、7月末までにフロリダ州ゲインズビルに移動式脳卒中ユニットを配備する予定です。 フロリダ州ザ・ビレッジズとフロリダ州ジャクソンビルにもユニットを追加する予定だ。

このユニットの立ち上げと運営は、匿名の寄付者からの 150 万ドルの寄付や UF Health The Villages Hospital Auxiliary Foundation からの 100 万ドルの寄付など、慈善活動によって支援されています。

医療提供者は、医療へのアクセスを拡大するために、遠隔医療対応の脳卒中治療をますます採用しています。

ジョージア州トコアにある96床の病院であるスティーブンズ郡病院は1月、仮想診療相談を追加することで脳卒中治療を拡大するため、9病院システムであるウェルスター・ヘルス・システムとの提携を発表した。 ウェルスター ケネストーン地域医療センターの血管神経科チームは、リモート診療を通じて、スティーブンス郡病院のスタッフによる脳卒中治療の提供をサポートします。

しかし、テレストロークサービスを裏付ける証拠はまちまちだ。 これらのサービスはより迅速な治療を可能にしますが、患者の転帰に大きな影響を与えるわけではありません。

2019年に発表された研究では、ニューヨーク長老派病院が導入した移動式テレストローク装置により、治療にかかる時間が平均30分短縮されたことが示されています。 METRONOME（メトロポリタン・ニューヨーク・モバイル脳卒中）登録のデータを評価したこの研究では、モバイル脳卒中ユニットの患者66人中29人が、救急車で病院に搬送された患者19人中9人よりも迅速に治療を受けたことが明らかになった。

しかし、より最近の研究によると、病院でのテレストロークの導入は患者の転帰や脳卒中治療システムに変化をもたらしませんでした。

研究者らは、2009年から2016年の間にテレストロークを導入した593の病院と、テレストロークを導入しなかった593の対照病院を比較した。 研究者らは、両病院グループにおいて、患者が病院に到着するまでに移動する距離が、導入前から導入後にかけてわずかに増加したことを発見した。 さらに、両グループの 180 日死亡率は同様であり、遠隔医療の導入後に別の病院に転送される脳卒中患者の割合が増加しました。